關(guān)于肺功能檢查
一.肺功能檢查主要用于以下目的:
1、早期檢出肺、呼吸道病變。
2、鑒別呼吸困難的原因,判斷氣道阻塞的部位。
3、評估肺部疾病的病情嚴(yán)重程度。
4、評估外科手術(shù)耐受力及術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的可能性。
5、健康體檢、勞動強(qiáng)度和耐受力的評估;
6、危重病人的監(jiān)護(hù)等
二.肺功能檢查特點(diǎn)
1、肺功能檢查是一種物理檢查方法,對身體無任何損傷,無痛苦和不適。
2、肺功能檢查具有敏感度高、重復(fù)檢測方便和病人易于接受等優(yōu)點(diǎn)。
3、與X線胸片、CT等檢查相比,肺功能檢查更側(cè)重于了解肺部的功能性變化。
三.肺功能檢查重要性
1、診斷患者呼吸功能狀況,確診肺功能損傷的性質(zhì)與程度。
2、要確診COPD(慢性阻塞性肺病)必須進(jìn)行肺功能檢查。
3、肺功能檢查有助于臨床醫(yī)生明確COPD的嚴(yán)重程度,并依據(jù)疾病嚴(yán)重程度制定相應(yīng)的治療方案。
四.肺功能檢查對象
1、反復(fù)上呼吸道感染者--觀察肺功能是否有損傷
2、有吸煙史及長期咳嗽--看小氣道功能是否改變
3、季節(jié)性咳喘發(fā)作--看是否患有哮喘
4、慢性支氣管炎定期復(fù)查--監(jiān)控病程發(fā)展
5、胸片異常--判斷肺功能損害程度
6、麻醉、外科手術(shù)的危險(xiǎn)評估,以及術(shù)后恢復(fù)的預(yù)測
五.肺功能檢查的特殊人群
(一).哮喘病人
典型哮喘發(fā)作時(shí)的肺功能檢查先表現(xiàn)為阻塞性病變,但并非所有阻塞性病變都是哮喘。進(jìn)一步確診可進(jìn)行氣道擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)來確診哮喘。對于非典型哮喘或哮喘緩解期或氣道擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陰性者,可酌情進(jìn)行氣道激發(fā)試驗(yàn)來確診哮喘。
(二).兒童(患兒需能配合)
1、反復(fù)咳嗽或伴有喘息;
2、咳嗽持續(xù)2~3周以上,抗生素治療無效;
3、反復(fù)"感冒"發(fā)展到下呼吸道,持續(xù)10天以上;
4、哮喘患兒病情評估;
5、急性發(fā)作的嗆咳、聲音嘶啞、呼吸困難;
6、急性支氣管炎、肺炎與哮喘的早期鑒別;
7、其他呼吸系統(tǒng)疾病。
六.呼吸系統(tǒng)疾病在肺功能檢查中的表現(xiàn)主要有:
1、阻塞性病變
2、限制性病變
3、混合性病變
七.檢測方法
1、因鼻子被夾住,所以應(yīng)保持用嘴呼吸
2、盡可能含緊口嘴,保證測試過程中不漏氣
3、盡可能配合操作者的口令,即時(shí)做呼氣和吸氣動作
4、盡可能吸氣,然后以力量、速度呼出
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