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總膽汁酸（total bile acid，TBA）是膽固醇在肝臟分解及腸-肝循環中的一組代謝產物，是膽固醇在肝臟分解代謝的zui終產物，與膽固醇的吸收、代謝及調節關系密切。人體的總膽汁酸分為初級膽汁酸和次級膽汁酸兩大類。正常人肝臟合成的膽汁酸有膽酸（CA)、鵝脫氧膽酸(CDCA)和代謝中產生的脫氧膽酸（DCA)還有少量石膽酸（LCA）和微量熊脫氧膽酸(UDCA)，合稱總膽汁酸(TBA)。
總膽汁酸能較為特異地反映肝臟的排泄功能。肝細胞病變和肝內外膽管阻塞時，可引起總膽汁酸升高，多見于急、慢性病毒性肝炎，肝硬化、肝內膽汁淤積等。血清總膽汁酸是肝實質性損傷及消化系統疾病的一個較為靈敏的診斷指標。
除此之外，TBA還與妊娠期肝內膽汁淤積癥(ICP) 和早產（PTB）相關。在健康懷孕期間，總膽汁酸水平幾乎沒有增加，盡管在妊娠晚期可能會略有增加。ICP患者中的總膽汁酸水平可高達正常妊娠上限的100倍。據報道，母體血清膽汁酸增加一倍，導致死產風險增加200%，總膽汁酸被認為會引發早產。
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