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日常參數記錄是為了更好的掌握儀器的滅菌效果,也是為了保障樣品滅菌的干凈程度,但是如何驗證數據更是需要在日常工作細致的做好,而參數驗證則需要找到第三方檢測機構、滅菌器廠家和醫院醫學工程人員來做。
具體如何驗證呢?
采用標準7kg敷料測試包做參考,在滅菌器內布點,比如設置7個溫度壓力探頭,進行滅菌過程的溫度、壓力檢測,采集數據,對比分析。對外來器械*滅菌時,也可以將探頭置于管腔器械內部、表面、包裝內難滅菌位置進行監測。
參數合格的標準是滅菌溫度范圍≤3℃,平衡時間不超過15s/30s(滅菌器容積:≤800L/>800L),維持時間內任何兩點間的溫差小于2℃。
常見的參數監測不合格:
1、抽真空能力不足,可導致滅菌失敗和濕包。在脈動期真空度不夠,有冷空氣殘留,會導致滅菌失敗;在干燥階段,如果抽真空不足,容易濕包,建議這一階段真空度應達到4kpa以下。
常見原因分析:排除滅菌器供水不足;滅菌器真空泵被軟水器的樹脂顆粒堵塞;真空泵水垢附著;真空泵性能下降;管路系統或者門密封圈漏氣等。
2、平衡時間過長,擠占滅菌維持時間,可導致滅菌失敗。
常見原因分析:氣源壓力過大,進汽段管路應增加減壓閥;進汽速度過快,合格的升溫時間(從抽真空結束至滅菌計時)區間應為3.5min-7min。
3、維持時間過短:達不到滅菌維持時間標準,導致滅菌失敗。
原因分析:滅菌器蒸汽飽和度不夠;真空度不夠,脈動次數不夠或負壓下限值不夠,真空下限值建議≤-80,且應適當延時;密封圈漏氣。
4、滅菌維持時間過長,容易導致過度滅菌損傷器械
原因分析:滅菌計時器故障,應當報修。
5、滅菌維持階段滅菌溫度突降或突升,會導致滅菌失敗。
原因分析:滅菌器密封圈漏氣,應當立即報修。
壓力蒸汽滅菌器需要每年做溫度傳感器、壓力傳感器的校準,每年定期檢查不見工作以及性能驗證,定期檢查和保留物理參數對于日后生物監測和化學監測都是很有幫助的。
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